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El abordaje anterior directo de la cadera no aumenta el riesgo de infección posterior de la articulación periprotésica

Estudio de @ResearchAtJeff @RothmanOrtho que indica que el #DAA no parece aumentar el riesgo de #PJI en comparación con el lateral directo.

Direct Anterior Approach to the Hip Does Not Increase the Risk for Subsequent Periprosthetic Joint Infection – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

El abordaje anterior directo de la cadera no aumenta el riesgo de infección posterior de la articulación periprotésica

Estudios recientes sugieren un mayor riesgo de infección de la articulación periprotésica (PJI) utilizando el abordaje anterior directo (DA) de la cadera. El propósito de este estudio fue investigar si realmente existe tal aumento de riesgo en una gran cohorte de pacientes, operados por cirujanos experimentados y teniendo en cuenta varios factores de confusión.

El abordaje DA de la cadera no aumenta el riesgo de PJI posterior.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33648842/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00142-X/fulltext

Shohat N, Goswami K, Clarkson S, Chisari E, Breckenridge L, Gursay D, Tan TL, Parvizi J. Direct Anterior Approach to the Hip Does Not Increase the Risk for Subsequent Periprosthetic Joint Infection. J Arthroplasty. 2021 Jun;36(6):2038-2043. doi: 10.1016/j.arth.2021.02.016. Epub 2021 Feb 11. PMID: 33648842.

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El abordaje anterior directo de la cadera no aumenta el riesgo de infección posterior de la articulación periprotésica

 

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  • Se han introducido implantes de movilidad dual (DM) para tratar de superar este problema. El diseño DM consiste en una pequeña cabeza femoral cautiva y móvil dentro de un revestimiento de polietileno.
  • Numerosos estudios han demostrado que los implantes de DM reducen la tasa de luxación en comparación con los insertos de soporte fijo.
  • Los primeros diseños de implantes de DM tenían problemas de desgaste y luxaciones intraprotésicas, por lo que su uso se restringió a indicaciones limitadas.
  • Los resultados de la última generación de prótesis DM demuestran que estos problemas se han superado. Dados los resultados de estos estudios presentados en esta revisión, los cirujanos ahora pueden considerar DM THA para una selección más amplia de pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31598332-dual-mobility-total-hip-arthroplasty-should-everyone-get-one/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6771074/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.4.180045

Blakeney WG, Epinette JA, Vendittoli PA. Dual mobility total hip arthroplasty: should everyone get one?. EFORT Open Rev. 2019;4(9):541–547. Published 2019 Sep 3. doi:10.1302/2058-5241.4.180045

Copyright © 2019 The author(s)This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed.

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