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¿Es la técnica endoscópica una alternativa eficaz y segura para la fusión intersomática lumbar? Una revisión sistemática y un metanálisis

La fusión intersomática lumbar endoscópica es una alternativa eficaz y segura a los procedimientos de fusión intersomática lumbar. Se podrán realizar futuros ensayos de control aleatorios para comparar técnicas #spine #opensurgery #OpenReviews #orthopaedics #orthopaedics

Is endoscopic technique an effective and safe alternative for lumbar interbody fusion? A systematic review and meta-analysis in: EFORT Open Reviews Volume 9 Issue 6 (2024) (bioscientifica.com)

🪄 Técnicas innovadoras: Se discuten técnicas innovadoras como la fusión lumbar intersomática transforaminal percutánea endoscópica (PE-TLIF) y la fusión lumbar intersomática transforaminal asistida por robot (PE RATLIF).
📚 Estudios comarativos: Se comparan los resultados clínicos preliminares entre PE-TLIF y procedimientos mínimamente invasivos (MIS-TLIF) para enfermedades degenerativas lumbares.
📒 Metaanálisis: Se presentan varios metaanálisis que comparan la eficacia y las complicaciones entre PE-TLIF y MIS-TLIF.
🦴 Enfermedad degenerativa lumbar (LDD): Incluye condiciones como la degeneración discal, espondilolistesis y estenosis espinal, afectando a más de 250 millones de personas anualmente.
👨‍⚕️Opciones de tratamiento: Van desde tratamientos conservadores hasta cirugías como la fusión intersomática lumbar (LIF), que puede realizarse mediante diferentes abordajes (PLIF, TLIF, LLIF, OLIF, ALIF).
🧑‍🦯Cirugía mínimamente invasiva (MIS): Desarrollada para minimizar el daño estructural y mejorar el dolor postoperatorio y el tiempo de recuperación.
👨‍🦼‍➡️ Cirugía endoscópica: Utilizada cada vez más para tratar la Enfermedad degenerativa lumbar (LDD), con procedimientos como la discectomía y la descompresión realizados bajo visualización endoscópica directa.

☝️ El estudio «¿Es la técnica endoscópica una alternativa efectiva y segura para la fusión intersomática lumbar? Una revisión sistemática y metanálisis» investiga la viabilidad de la fusión intervertebral lumbar endoscópica (Endo-LIF) como alternativa a los procedimientos abiertos o mínimamente invasivos.
☝️ La revisión sistemática y el metaanálisis incluyen veintisiete artículos, encontrando que Endo-LIF conlleva un tiempo operatorio más largo, pero se asocia con menor pérdida de sangre, tiempo de cama y estancia hospitalaria.
☝️ Aunque los resultados a corto plazo favorecen a las técnicas endoscópicas, no se encontraron diferencias significativas en las tasas de fusión, hundimiento de la jaula o eventos adversos en comparación con la cirugía mínimamente invasiva no-Endo-LIF.
☝️ El estudio concluye que Endo-LIF es una alternativa efectiva y segura, aunque se necesitan más investigaciones para validar estos resultados.

Is endoscopic technique an effective and safe alternative for lumbar interbody fusion? A systematic review and meta-analysis – PubMed (nih.gov)

Is endoscopic technique an effective and safe alternative for lumbar interbody fusion? A systematic review and meta-analysis – PMC (nih.gov)

Is endoscopic technique an effective and safe alternative for lumbar interbody fusion? A systematic review and meta-analysis in: EFORT Open Reviews Volume 9 Issue 6 (2024) (bioscientifica.com)

Relvas-Silva M, Pinto BS, Sousa A, Loureiro M, Pinho AR, Pereira P. Is endoscopic technique an effective and safe alternative for lumbar interbody fusion? A systematic review and meta-analysis. EFORT Open Rev. 2024 Jun 3;9(6):536-555. doi: 10.1530/EOR-23-0167. PMID: 38828975; PMCID: PMC11195334.

 

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¿Es la técnica endoscópica una alternativa eficaz y segura para la fusión intersomática lumbar? Una revisión sistemática y un metanálisis

Descompresión over-the-top bilateral totalmente endoscópica en la estenosis central lumbar: técnica quirúrgica y resultados

La descompresión de la estenosis espinal representa uno de los procedimientos más comúnmente realizados en la cirugía de columna.

Full-endoscopic bilateral over-the-top decompression in lumbar central stenosis: surgical technique and outcomes | SpringerLink

La descompresión de la estenosis espinal representa uno de los procedimientos más comúnmente realizados en la cirugía de columna. Con el aumento constante de la edad de los pacientes y los cambios demográficos, la reducción de la invasividad de los procedimientos quirúrgicos se ha vuelto cada vez más importante. En las últimas décadas, la descompresión microquirúrgica se ha establecido como una técnica estándar de oro para el tratamiento quirúrgico de la estenosis espinal. En comparación con las técnicas abiertas o las cirugías que se realizaban con lentes de asa, que requerían incisiones cutáneas más grandes y que aumentaban consecutivamente los daños colaterales relacionados con el acceso, el microscopio sirvió para reducir significativamente la invasividad de las intervenciones de descompresión. Las ventajas incluyeron incisiones cutáneas más pequeñas, daño colateral reducido del tejido, menor pérdida de sangre, menores tasas de infección y problemas de cicatrización de heridas, estancia hospitalaria más corta y muchas otras, como se conoce ampliamente en varias técnicas de MIS. Por las mismas razones que se describieron anteriormente, la introducción de técnicas quirúrgicas endoscópicas completas tiene como objetivo reducir aún más la invasividad de las intervenciones quirúrgicas. El presente manuscrito proporciona una descripción de la técnica quirúrgica de LE-ULBD (laminotomía unilateral endoscópica lumbar para descompresión bilateral), brinda una descripción general del estado actual de la literatura y tiene como objetivo poner esta cirugía en contexto con otras técnicas de descompresión actualmente disponibles.

Full-endoscopic bilateral over-the-top decompression in lumbar central stenosis: surgical technique and outcomes – PubMed (nih.gov)

Full-endoscopic bilateral over-the-top decompression in lumbar central stenosis: surgical technique and outcomes | SpringerLink

Siepe CJ, Bridts AL, Ayman M, Sauer D, Mehren C. Full-endoscopic bilateral over-the-top decompression in lumbar central stenosis: surgical technique and outcomes. Eur Spine J. 2023 Jul 11. doi: 10.1007/s00586-023-07750-0. Epub ahead of print. PMID: 37432601.

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