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El síndrome del nivel adyacente lumbar: análisis de parámetros clínicos, radiológicos y quirúrgicos en una gran serie de un solo centro

#FreeArticle: Una gran serie unicéntrica que analiza parámetros clínicos, radiológicos y quirúrgicos para evaluar más a fondo el síndrome lumbar del nivel adyacente

The lumbar adjacent-level syndrome: analysis of clinical, radiological, and surgical parameters in a large single-center series in: Journal of Neurosurgery: Spine Volume 39 Issue 4 (2023) Journals (thejns.org)

El desarrollo de síntomas clínicos y neurológicos específicos y degeneración radiológica que afectan al segmento adyacente a una artrodesis espinal conforman el marco del síndrome de nivel adyacente. A través del análisis de una gran serie quirúrgica, este estudio tuvo como objetivo identificar posibles factores de riesgo demográficos, clínicos, radiológicos y quirúrgicos involucrados en el desarrollo del síndrome de nivel adyacente.

Conclusiones: La identificación de factores de riesgo para el desarrollo del síndrome de nivel adyacente permite implementar una estrategia de prevención en pacientes sometidos a cirugía de artrodesis lumbar. La edad mayor de 65 años, el IMC elevado, la degeneración discal preexistente en el nivel adyacente y la elevada inclinación pélvica postoperatoria son los factores más relevantes. Además, los pacientes mayores de 65 años logran mayores niveles de mejoría clínica y satisfacción posquirúrgica que los pacientes más jóvenes.

The lumbar adjacent-level syndrome: analysis of clinical, radiological, and surgical parameters in a large single-center series – PubMed (nih.gov)

The lumbar adjacent-level syndrome: analysis of clinical, radiological, and surgical parameters in a large single-center series in: Journal of Neurosurgery: Spine Volume 39 Issue 4 (2023) Journals (thejns.org)

Cannizzaro D, Anania CD, De Robertis M, Pizzi A, Gionso M, Ballabio C, Ubezio MC, Frigerio GM, Battaglia M, Morenghi E, Capo G, Milani D, Attuati L, Tomei M, Riva M, Costa F, Galbusera F, Politi LS, Ortolina A, Fornari M. The lumbar adjacent-level syndrome: analysis of clinical, radiological, and surgical parameters in a large single-center series. J Neurosurg Spine. 2023 Jul 14;39(4):479-489. doi: 10.3171/2023.5.SPINE235. PMID: 37486878.

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El síndrome del nivel adyacente lumbar: análisis de parámetros clínicos, radiológicos y quirúrgicos en una gran serie de un solo centro

Sutiles cambios de ángulo segmentario de fusiones lumbares de un solo nivel y biomecánica de nivel adyacente: estudio cadavérico de tensión de disco medida ópticamente

OnlineFirst: Sutiles cambios de ángulo segmentario de fusiones lumbares de un solo nivel y biomecánica de nivel adyacente: estudio cadavérico de tensión de disco medida ópticamente. Publicado con permiso del Instituto Neurológico Barrow

Subtle segmental angle changes of single-level lumbar fusions and adjacent-level biomechanics: cadaveric study of optically measured disc strain in: Journal of Neurosurgery: Spine – Ahead of print Journals (thejns.org)
  • Los cambios en la lordosis segmentaria en un solo nivel pueden afectar la biomecánica del nivel adyacente y la alineación general de la columna con un efecto dominó iatrogénico que se observa comúnmente en la deformidad de la columna en adultos. Este estudio investigó los efectos de diferentes ángulos segmentarios de la fijación lumbar de un solo nivel sobre la estabilidad y la tensión principal en la superficie del disco del nivel adyacente.
  • La fijación monosegmentaria de la columna lumbar con un desplazamiento de 5° del ángulo segmentario individual neutral alteró el movimiento y las magnitudes de tensión principal en el disco adyacente superior, con cifosis inducida que resultó en tensiones principales más grandes en comparación con la lordosis. La alineación segmentaria de la fusión de un solo nivel influye en la biomecánica del segmento adyacente, y la alineación subóptima puede desempeñar un papel en el desarrollo clínico de la enfermedad del segmento adyacente.

de Andrada Pereira B, Wangsawatwong P, Lehrman JN, Sawa AGU, Farber SH, Godzik J, O’Neill LK, Uribe JS, Kelly BP, Turner JD. Subtle segmental angle changes of single-level lumbar fusions and adjacent-level biomechanics: cadaveric study of optically measured disc strain. J Neurosurg Spine. 2022 Apr 29:1-10. doi: 10.3171/2022.3.SPINE211221. Epub ahead of print. PMID: 35535834.

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